悠悠我心，只为减轻您的痛楚：记市五院第一例单孔腹腔镜下胆囊切除术
发表时间：发布时间：2020-04-15 浏览次数：2640
近日，市五院普外科团队成功为一名胆囊多发息肉患者实施了高栏港经济区首例单孔腹腔镜下胆囊切除术，填补了高栏港经济区微创外科在此项技术上的空白。
手术中的市五院普外科团队
据悉，患者黄先生在市五院体检时发现胆囊多发息肉，之后因精神、胃纳欠佳，到市五院普外科门诊就诊。接诊医生诊查患者病情后，以“胆囊息肉”将患者收入院进行专科治疗。 主刀医生张建英主治医师介绍，胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性息肉样病变的总称，以良性多见。此类患者常无特殊临床表现，部分患者有上腹部疼痛或不适，偶尔有恶心、呕吐、食欲减退、消化不良等轻微症状。
此类疾病的治疗原则是：1.具有良性可能性特征的息肉只需定期B超随访，不用治疗；2.具有恶性可能性特征的胆囊息肉样病变，年龄大于50岁或经随访生长较快者，应行胆囊切除术；3.介于良、恶性特征之间者，以尽早手术为宜。 根据患者病情，经过普外科团队充分讨论，该患者适宜进行手术治疗。以往，此类病症的传统手术方法有：1.开腹胆囊切除术：创伤较大，出血多，恢复慢；2.腹腔镜下胆囊切除术：在腹部开3-4个5mm-10mm的孔，切口多，创伤大，不美观；3.保胆取息肉术：虽然保留了胆囊，但是息肉容易复发，而且有恶变的可能。
传统腹腔镜下手术图
经过术前慎重讨论后，普外科团队决定为患者实施不同于传统手术方法的：单孔腹腔镜胆囊切除术。 主刀医生张建英主治医师介绍，单孔腹腔镜胆囊切术与传统的手术方法相比，仅需在腹部做一个约2cm长的弧形切口插入腹腔镜转换器就能顺利完成手术，患者术后疼痛轻、恢复更快、住院时间更短，更重要的是手术切口小，腹部美观效果明显，更能体现微创的优势；但同时，此项技术难度大，手术医生需要有扎实的腔镜操作技能与丰富的手术经验。
单孔腹腔镜下手术图
通过与患者术前耐心沟通、详细解释，告知单孔手术所带来的微创、美观、疼痛小、快速恢复的优势，患者及家属欣然接受了普外科团队提出的手术新方案，并顺利完成了手术。
单孔手术切口
随着社会的发展进步，人们对生活质量、对美的追求也在不断提高，他们期望医生不止于“治病”，还要“施美”。在此情况下，微创外科、无瘢痕手术的技术和理念成为外科医生竞相研究的热点，而此次单孔腹腔镜胆囊切除术的顺利完成，也标志着市五院普外科向无瘢痕手术时代迈出了具有重要意义的一步。
