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都是腰椎间盘,凭什么就你如此突出?

发表时间:发布时间:2019-03-22    浏览次数:25556

      说起“腰椎间盘突出”这个病,似乎是中老年人的专利。但近年来,此病却渐渐有年轻化的趋势,不但越来越多的上班族得了腰椎间盘突出,而且在校的大学生、甚至是中学生,也加入了此类人群中。


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        什么是椎间盘?市五院骨科主任刘仕英主任医师解释:椎间盘由髓核、纤维环及软骨板三部分组成。“它位于脊柱(俗称脊梁)的两个椎体之间,起到缓冲的作用,这就好比在两个椎体横放着一个轮胎(纤维环及软骨板组成轮胎,填充物不是空气,而是髓核组织),从而达到避震的功能。当弯腰的时候,脊柱前方压力大,髓核就往后跑,后仰的时候,髓核就往前方跑。"


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腰椎间盘突出的原理:人体的椎间盘从18岁左右开始退变,就好比轮胎慢慢开始磨损,所能承受的的压力也就不如从前了。因此,在外力的作用下,轮胎破裂,髓核组织从破口处突出,并压迫相邻的脊神经根,于是产生了腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛的症状。


腰椎间盘突出的病因:


1.年龄因素随年龄增长,椎间盘含水量逐渐减少,使椎间盘张力下降,椎间盘变薄。

2.损伤慢性劳损:这是椎间盘变性的主要原因,与长期坐位工作、伏案工作有密切关系。(而这里不得不提到网红坐姿—葛优躺,也是导致腰椎间盘突出的一种不良坐姿。)急性损伤:弯腰搬重物、扭转动作最容易引起椎间盘损伤。

3.遗传腰椎间盘突出有一定遗传相关性,但这并不意味着家中有这样的病人,就一定会罹患腰突症。

4.妊娠、肥胖体重的增加、腰部姿势的异常均可能诱发椎间盘退变。


腰椎间盘突出有那些症状呢?


刘主任告诉大家:

1.下腰痛:超过90%的患者都有此症状。

2.下肢放射痛:绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出,会表现为坐骨神经痛,即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,打喷嚏与咳嗽时可引起疼痛加剧。

3.马尾神经症状:当突出的髓核压迫到马尾神经时,会出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常,部分男性可伴有性功能障碍。

4.直腿抬高测试:平躺着,抬高其中一只脚,如果和另外一只形成的角度小于70度,则有可能腰椎肩盘突出。

5.患肢疼痛区域常出现痛觉减弱。


如何预防腰椎间盘突出?


首先需要注意保持良好的姿势与习惯。这样才能减少腰椎间盘突出的几率,比如:

1.睡眠时的床不宜太软。

2.坐时腰背部紧贴椅背,通过椅背来减少腰部的压力。

3.坐45分钟后站立一会,不要让腰部持续受力。

4.不坐矮凳,不瘫坐在沙发中,平时应选择合适高度的椅子。

5.下蹲,弯腰不要超过10分钟以上。

6.避免弯腰取物,最好采用下蹲的方式。

7.腰部不舒服时戴腰围。


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以下是腰背肌的锻炼:


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刘主任提醒大家,有以下几种情况的患者,建议进行手术治疗:

1.确诊腰椎间盘突出症,经过系统的保守治疗6周无效,可以考虑手术。

2.出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。

3.疼痛严重,影响正常工作、学习也是手术指征。

4.经非手术治疗有效,但症状反复发作且疼痛较重超过3次以上,建议马上到医院检查,进行手术治疗。