珠海市第五人民医院二甲简报 第一期
珠海市第五人民医院
创建“二级甲等综合医院”工作
简报
第一期
珠海市第五人民医院二甲办编 2017年6月5日
【工作动态】
□ 市五院召开“二甲”创建工作动员大会
□ 市五院邀请著名医院管理专家蒋建华教授进行医院管理培训讲座
□ 港区领导莅临我院督查指导创甲工作
□ 我院举行二级甲等医院创建工作目标责任书签订仪式
□ 齐心协力创二甲、白衣天使在行动
□ 省级评审专家受邀到市五院指导“二甲”创建工作
□ 市五院CPR培训考核工作全面展开--全员参与，人人达标
□ 市五院赴深圳市光明新区中心医院学习二甲创建经验
□ 市五院召开二甲工作多部门联席会议
□ 院领导带队到各科室督查“二甲”创建工作
【工作动态】
市五院召开“二甲”创建工作动员大会
为积极推进公立医院改革，加强市五院建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高医疗整体服务水平和服务能力。2月14日晚，市五院在学术报告厅召开了创建二级甲等综合医院动员大会。会议由肖飞娥副书记主持，医院领导班子成员、中层干部及部分骨干职工共120余人参加会议。
会议首先由黄裕存同志宣读《珠海市第五人民医院创建二级甲等综合医院工作实施方案》，明确指导思想、目标任务及分工职责，布置各阶段工作安排和工作要求。
随后曹治院长作动员讲话，曹院长就市五院创建“二甲”医院的背景、条件以及当前国家医改不断深入的大环境下医院发展所处的形势做了详细诠释，强调了创“二甲”对医院发展的重要性，并要求全院干职工要统一思想、统一认识，深刻理解创“二甲”的必要性和必然性；要求各科室强化职责、分工到人，坚决按时、按质、按量完成创“二甲”的各项工作，确保医院顺利通过评审。
会议最后，由二甲办陈喜梅主任对《二级综合医院评审标准》作了详细解读，明确了各评审专业小组的任务分工。
本次动员大会的召开，标志着市五院创建“国家二级甲等综合医院”正式拉开序幕。相信在各级政府的大力支持下，在区计卫局的坚强领导下，团结协作、坚强自信、奋发图强的市五院人一定会牢牢抓住“创二甲”的契机，站在时代的浪尖吹响创建的号角，为自己开拓更为广阔的展示舞台，为市五院谱写更为辉煌的发展篇章！
港区领导莅临我院督查指导创甲工作
3月2日下午珠海市高栏港区计卫局郭薇副局长在我院曹治院长的陪同下莅临二甲办公室督导创甲工作，并听取了二甲工作主要负责人陈喜梅院长助理关于二甲评审的工作汇报。
陈院助在汇报中提到我院的二甲工作已经紧锣密鼓的展开。在召开院级二甲评审动员大会后，各职能科室以及临床科室热情高涨，纷纷响应，召开科室动员工作，并根据二甲办公室依据卫生部下发的二级综合医院评审标准整理的任务分解及支撑材料逐条逐句梳理，查找科室不足，制定科室工作台账。同时，陈院助对现阶段创甲工作中存在的客观问题和实际困难也进行了重点汇报。陈院助表示我院在曹治院长的大力领导下，发展成绩令人瞩目，用短短五年时间从镇卫生院发展成现在港区最大的二级综合医院，尽管如此与二甲评审的要求还有一定的差距。不仅存在人才引进的困难，医院药房、手术室以及信息系统的升级改造也迫在眉睫。同时重点学科建设也需要上级领导给予政策支持。
郭薇副局长对医院的创甲工作的热情表示满意，并对我院的发展给予肯定，郭薇副局长表示珠海市第五人民医院承担着港区人民健康保卫的重责，二甲评审的工作不仅是医院发展的要求也是港区发展的需求，区局会给予大力支持，对于医院反应的创甲过程中的困难，上级领导会给予重视，帮助解决。
市五院邀请著名医院管理专家蒋建华教授
进行医院管理培训讲座
为进一步提升全院中层管理人员的管理思想和管理水平，助力医院各项事业稳健发展，3月4-5日，市五院特别邀请广州中医药大学经管学院教授、清华大学医药卫生研究与培训中心特聘讲师、中共卫生部党校特聘讲师蒋建华教授来院授课，蒋建华教授主要从事人力资源管理、医院管理的教学和研究工作，在从事教学和研究工作的同时，也为数百家医院进行过管理培训和咨询工作。此次讲座分两天在市五院学术报告厅举行，市五院领导班子成员、中层干部及相关人员80多人参加了培训，区计卫局领导也应邀前来听课。
培训中，蒋建华教授围绕如何提高医院中层干部管理技能展开论述，引导大家探索科室管理的方法和技巧，详细阐述医院中层干部管理的原理、误区和方法。蒋教授的讲课十分注重培训课程知识体系的逻辑性、实用性，侧重管理方法的传授，讲课过程中辅以大量案例，使管理方法通俗易懂。
两天的讲授过程，台上台下良性互动，会场气氛十分活跃。经过培训，引发了全院管理干部对医院管理的思考和思想上的共鸣，收到了良好的效果。参加培训的医院中层管理干部深感受益匪浅，纷纷表示从讲课中受到很大启发，对于下一步的工作开展帮助很大。曹治院长表示类似的培训未来还将继续开展，希望与会人员在以后的医院管理工作中，结合医院的实际情况把先进管理理念及管理方法落实到日常工作中，理论指导实践，进一步完善医院及科室的管理，努力提升医院的医疗卫生服务水平，为实现医院新的发展目标而努力奋斗。
我院举行二级甲等医院创建工作目标责任书
签订仪式
为确保我院二级甲等医院创建工作顺利开展，评审各项工作任务落实到位，依据卫计委颁布的《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》和珠海市卫计委启动二甲评审工作文件的相关要求，结合我院实际，经医院领导班子决定，制定了珠海市第五人民医院二级甲等医院创建工作目标责任书，并于上周四举行了目标责任书签订仪式。
首先，作为创甲领导小组组长，曹治院长分别与五位项目小组责任人签署了责任书，随后，五位项目小组责任人分别与各分管科室责任人进行签字，共同承诺将竭尽全力支持市五院创建二级甲等医院工作。
会上，曹治院长对我院创甲工作中的优势及困难进行了客观分析，并强调，创建二甲工作是医院目前工作的重中之重，必须全员全力以赴，共同完成创甲工作。创甲工作意义重大，对医院来说，可以提升医疗质量，提高管理水平和综合实力，对病人来说，得以保障病人医疗安全，保障病人得到优质服务，对全体员工来说，利于搭建技术平台，优化工作环境，提高全员素质。
责任书的签订，意味着责任和担当，使创甲目标更加清晰化，体系完善化，制度标准化，人员岗位化，培训周期化，工作项目化。
齐心协力创二甲、白衣天使在行动
为进一步明确创建“二甲”医院的重要意义，为市五院护理工作规范、有序地向“二甲”A标准努力，3月22日晚，医院护理部组织全院护理人员在医院学术报告厅召开创二甲护士动员大会，整个学术报告厅座无虚席，全体护理人员积极踊跃。
护理部主任朱少芬主持会议并发言
“二甲办”陈喜梅院长助理受邀讲话
会议由医院护理部主任朱少芬主持，会议开始后护理部主任朱少芬、护理教研室主任兰翠群、大内科护士长秦为民、区护士长代表郭凤莲以及护士代表李梅分别从不同角度进行了发言表态，让全院护理人员对开展“创二甲”工作充满信心。
“二甲办”陈喜梅院长助理受邀出席大会并讲话，陈院助指出我们要振奋精神、鼓舞斗志、细化措施、落实责任，要求医院全体护理人员积极投入到医院创建工作中去。
随后冯建华院长助理作动员讲话，就珠海市第五人民医院创建“二甲”医院的背景、条件以及护理人员的现状做了详细的分析，提出护理达标条款冲A的困难性与重要性，要求大家要统一思想、深刻认识迎审创建工作是加强医院科室管理，保障医疗安全，促进服务质量，提高技术水平，增强服务功能，树立医院品牌形象，提高医院核心竞争力，促进医院更快发展具有重要的意义，冯建华院长助理还指出迎审创建是我院今年工作的重中之重，要求全体护理同仁要人人参与、坚定信心、迎难而上、扎实工作，以优质护理服务为核心，认真完成各项达标任务，向A标准冲刺努力。
冯建华院长助理做作“创二甲”动员讲话
“让微笑诠释服务、用专业铸就品牌，追赶新高度、实现二甲梦！”会议在积极整齐的口号声中进入尾声。“二甲”评审是对医院各项工作的检验，更是医院内涵建设走向新阶段的重要一步，我们应该以“创二甲”工作为契机，坚持“以病人为中心”，本着重基础、重质量、重安全、重服务、重绩效、重管理的原则，以评促建、以评促改、以评促进，为医院规范管理，科学发展打下坚实的基础。使医院顺利通过二级甲等医院评审并向着更高的目标前进而努力奋斗。
省级评审专家受邀到市五院指导
“二甲”创建工作
4月15日上午，广东省等级医院评审专家、佛山市第一人民医院护理部主任张莉教授应邀到市五院进行等级医院的评审-护理总体工作推动策略和实践的专题讲座。
张莉主任作为卫生部“医疗质量万里行”督导专家，参与编审全省“三大规范”，对等级医院的评审条款有着精准的解读。张莉主任从新一轮等级医院评审的特点入题，阐述了如何借助等级医院评审的契机打造一支让患者满意放心的医疗团队。张莉主任还从等级医院评审的目的出发，讲到医院评审给市五院每一位参与者带来的不仅仅是鲜花和掌声，更是一份自信和荣耀。
张莉主任的讲课深入浅出，案例生动，认识独到，解读精准，发人深思，激发了全体与会人员的创甲热情，也引发了各科室工作人员的头脑风暴，重新用新标准审视目前二甲工作的开展情况。
曹治院长对张莉教授的受邀来访表示真诚致谢，感谢张教授为市五院二甲评审打开了新的思路，讲课内容非常精彩，非常实用，非常及时。曹治院长要求，各科室要结合本科室实际工作，认真学习领会本次讲课精神，针对当前遇到的问题，重新解读条款，扎实工作，确保二级甲等医院的评审顺利通过。
市五院CPR培训考核工作全面展开
--全员参与，人人达标
4月24日，一场以“全员考核，人人达标”为主题的CPR培训活动在珠海市第五人民医院全面开展，包括医务、后勤行政人员在内的全体员工参加了培训活动。
经过为期一月的强化训练，全员培训活动基本如期完成，4月24日，第一批考核如期展开。医疗质量管理委员会专家组成员承担考核工作，考核分科分组进行。考核老师按2015版指南评分标准，严格把关，确保考核质量，对于未达标的人员医务科将组织二次培训直到人人达标。
通过此次心肺复苏技能考核，让我院医务人员在抓好高精尖技术的同时，更加熟练掌握急救技术各个流程及关键要点，进一步提高并巩固了急诊急救操作水平和反应能力，真抓实练，达到了预期效果。
市五院赴深圳市光明新区中心医院
学习二甲创建经验
为学习其他医院创建二级甲等医院的先进经验，促进市五院成功创建“二甲”，使医院发展上一新台阶。5月18日，医院组织院办公室、医务科、护理部、院感、信息、药剂等相关人员一行近20人，赴刚获创建“二甲”医院成功挂牌的友邻医院——深圳市光明新区中心医院，就创建“二甲”医院工作进行考察学习。
在深圳市光明新区中心医院（以下简称光明医院），王光明院长向我院一行详细说明了如何按照《二级综合医院等级评审标准》做好创建“二甲”医院的前期准备、启动程序，并分享了评审细则要点和具体考评方法等。负责光明医院二甲推动工作的邱海轶主任详细介绍了光明医院成功创建二甲的先进经验，并对我院各成员所提出的二甲创建的疑问耐心作出解答。随后各二甲创建成员依据自身岗位，深入职能科室、临床医技科室，向光明医院各科室负责人虚心请教，认真学习创甲经验。
通过此次参观学习，医院学习组切实感受到深圳市光明新区中心医院在医院建设、管理和医院文化等方面的发展成就，为医院今后各项管理工作提供了新的思路。
市五院召开二甲工作多部门联席会议
为推动二甲工作，5月23日二甲办组织召开各职能科室多部门联席会议，共同解决二甲工作中遇到的问题。会议由二甲负责人陈喜梅院长助理主持，周建武副院长、黄裕存副院长等出席会议。
各职能科室负责人相继发言就工作推进中存在的问题逐条反映，涉及医院层面的由医院统一解决，涉及科室之间配合的现场沟通解决，现场能够解决协调的现场解决。
此次联席会议为各科室搭建沟通平台，加强各科工作默契，协调科间平衡，促进工作交流，达成共识。切实落实核心制度，规范合理流程，确保医院创二甲工作顺利开展。
院领导带队到各科室督查“二甲”创建工作
5月31日，曹治院长及各业务分管院长带队到临床科室进行二甲工作督导检查。此次督导检查的内容分别是核心制度的掌握情况、二甲资料的准备进度、手卫生的全员考核以及设备消防等后勤督导。
为了不影响临床工作，督导检查放在了下班后进行，各科室在完成一天的接诊工作后仍以饱满的精神状态迎接了各职能科室的督导考核。二甲办成员就全院每一位医生的核心制度掌握情况进行了考核，护理部对每一位护士的护理核心制度也进行了认真考核。考核做到了全面、量化，真正将制度的每一个要点进行了分解，目的是使每一位医务工作者将核心制度印在心中，做在实处。院感工作人员现场考核手卫生，高标准、严要求完成考核。院领导仔细查看了各科室的二甲资料，询问科室负责人对二甲工作的后期部署，并对各科室的资料创建进度进行了点评，要求进度较慢的科室克服困难，务必在下次督导前达到计划的进度。
此次督导检查为期两周，二甲办将各科室的工作亮点和存在问题作了记录，并及时提出整改要求，要求各科室按要求限期整改，医院将择期督查整改结果。虽然每天督导结束时，夜空中都已是满天繁星，但是所有院领导与各科室医务人员没有诉苦喊累，大家纷纷表示愿意全力以赴为医院的二甲创建工作做出贡献！
抄报：高栏港区人口计划生育和卫生局
珠海市第五人民医院二甲办
2017年6月5日印发